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阴道再造术方法都有哪些 皮瓣阴道再造好不好

来源:美帮网   

发布时间:2019-05-23 16:01:25

阴道对于女性来说是非常重要的,阴道不仅可以享受性快感,更重要的是可以让自己受孕,孕育下一代。但是有的女性因天生或后天的其它原因导致没有阴道,让女性身心都受到了极大的伤害。阴道再造的出现让女性找回自信,阴道再造术的方法有很多,皮瓣阴道再造好不好呢?接下来就和小编一起来了解。

阴道再造术方法:

1、阴道再造术-皮瓣设计:在两侧阴股沟,以沟为纵轴,平造穴口,向上设计一飞鱼形皮瓣,长10-12cm、宽5-6cm,远端呈鱼嘴状,近端呈鱼尾状分叉远端形成长3-4cm去表皮的皮下蒂。

2、阴道再造术-皮瓣制备:按设计线切开皮肤、皮下组织直达深筋膜下,从上端向蒂部分离形成皮瓣,再向下细心分离形成3-4cm皮下蒂,使带有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中线无张力旋转,皮下蒂内有会阴动脉属支血管、旋动脉肌支皮动脉以及股后皮神经会阴支,为避免损伤,不需对这些血管神经作精心解剖。

3、阴道再造术-皮瓣转移:用弯组织剪,由阴唇外侧皮下向腔穴作分离,钝性撑开,形成皮下蒂通过的阴唇下隧道。两侧皮瓣通过隧道转移至阴道造穴口,向下翻转,使皮面朝内、组织面朝外而便于缝合。

4、阴道再造术-阴道形成:两皮瓣边缘相互对合,用5-0涤纶线间断缝合两皮瓣边缘真皮层,形成皮筒。检查腔穴无活动性出血,无纱布遗留,将皮筒自尿道下方作180度旋转置入腔穴,组织面紧贴组织面,皮面朝向形成的阴道腔,皮瓣蒂部鱼尾状分叉形成的a、b、a'、b'4个三角形皮瓣与"X"切口形成的4个三角形皮瓣交错插入,用5-0涤纶线或可吸收性缝线间断缝合成锯齿状。

5、阴道再造术-阴道固定:阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫,阴道口缝合4针粗线,包裹式包扎,压迫固定,使置于阴道内的敷料不外脱。置放纱条时深达顶部,由内向外填塞,使阴道壁与腔穴周围组织紧贴。填放敷料不可过紧,以免影响皮瓣血供,以及防止术后阴道短缩变浅或狭窄。

6、阴道再造术-术毕处理:皮瓣供区拉拢缝合,以0号丝线缝合皮下组织,3-0丝线缝合皮肤。阴道口两侧造穴腔内及皮瓣供区各置橡皮条引流。检查硅胶导尿管置放深度,一般在12cm,观察排尿通畅后,用丝线缝合固定,接尿袋持续导尿。

皮瓣阴道再造好不好?

应用阴股沟皮瓣进行阴道再造,这项手术具有皮瓣血运丰富,解剖简便易行,再造阴道无继发挛缩并带有会阴部感觉,供区较隐蔽,术后少有继发瘢痕畸形的优点。手术方式接近生理阴道,不用带阴道模具,阴道宽度和深度充裕,并且性生活时再造阴道具有分泌黏液和收缩功能。另外,手术部位以外的部位不会受到不必要的操作干扰,盆腔内环境保持了相对的稳定。因此,患者受到的创伤小、疤痕小,同时比较美观。

阴道再造术前注意事项:

1、术前按肠道手术准备。

2、手术前日进流质饮食并备皮,手术前晚和术晨作清洁灌肠。

3、术前3日每天清洁会阴皮肤。

4、手术前日服广谱抗生素。

5、入院后给予缓泻剂,流质饮食3到5天,同时给予肠道灭菌剂。手术前夜进行清洁灌肠。

6、会阴部皮肤准备:入院后,每日坐浴,保持会阴皮肤清洁。术前剃阴毛。

7、术前导尿并滞留导尿管。

8、全身给予抗菌素。

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